Calcium and phosphorus levels in saliva are influenced by genetic polymorphisms in estrogen receptor alpha and microrna17

Abstract Homeostasis between salivary calcium and phosphorus is important for maintaining oral health. The aim of this study was to evaluate if polymorphisms in ESR1 (Estrogen Receptor Alpha), ESR2 (Estrogen Receptor Beta) and miRNA17 (microRNA17) are associated with calcium and phosphorus levels in saliva. Saliva from 276 12-year-old children were collected by masticatory stimulation and calcium and phosphorus levels were determined by Mass Spectrometry. Genomic DNA was extracted from remaining saliva and genetic polymorphisms in ESR1 (rs12154178, rs1884051, rs9340799 and rs2234693), in ESR2 (rs4986938 and rs1256049) and in miRNA17 (rs4284505) were genotyped using TaqMan chemistry and a real-time PCR equipment. Statistical differences in genotype and allele distributions between 'low' and 'high' calcium and phosphorus levels were determined using chi-square or Fisher´s exact tests. The analysis was also adjusted by sex (alpha of 5%). ESR1 rs9340799 had the less common genotype associated with higher calcium levels (p=0.03). The less common allele of ESR1 rs1884051 was associated with lower phosphorus levels (p=0.005) and there was an excess of heterozygotes for miRNA17 rs4284505 among individuals with lower calcium levels (p=0.002), both adjusted by sex. This study provides evidence that genetic polymorphisms in ESR1 and miRNA17 are involved in determining salivary calcium and phosphorus levels.

Resumo A homeostasia entre cálcio e fósforo salivares é importante para a manutenção da saúde bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar se polimorfismos genéticos no receptor de estrógeno alfa (ESR1), receptor de estrógeno beta (ESR2) e no microRNA17 (microRNA17) estão associados com os níveis salivares de cálcio e fósforo. Saliva de 276 crianças com 12 anos de idade foi coletada com estímulo mastigatório e os níveis de cálcio e fósforo foram determinados por Espectrofotometria de Massa. O DNA genômico foi extraído da saliva remanescente e os polimorfismos genéticos em ESR1 (rs12154178, rs1884051, rs9340799 e rs2234693), em ESR2 (rs4986938 e rs1256049) e no miRNA17 (rs4284505) foram genotipados pela reação em cadeia da polimerase em tempo real utilizando sondas TaqMan. As diferenças estatísticas nas distribuições alélicas e genotípicas entre "baixo" e "alto" níveis de cálcio e fósforo foram determinadas usando os testes qui-quadrado e teste exato de Fisher. As análises foram ajustadas por sexo (alfa de 5%). O polimorfismo rs9340799 em ESR1 foi o genótipo menos comum associado com altos níveis de cálcio (p=0,03). O alelo menos comum em ESR1 rs1884051 foi associado com baixos níveis de fósforo (p=0,005) e houve um excesso de heterozigotos para miRNA17 rs4284505 entre os indivíduos com baixos níveis de cálcio salivar (p=0,002), ambos ajustados pelo sexo. Este estudo fornece evidências de que polimorfismos genéticos em ESR1 e miRNA17 estão envolvidos na determinação dos níveis de cálcio e fósforo salivares.

Genetic polymorphism in ESR2 and risk of tooth agenesis

Introduction: Tooth agenesis (TA) is the congenital absence of teeth. Several studies have proposed a strong genetic background for this condition. Aim: The present cross-sectional study aimed to evaluate whether genetic polymorphisms in the genes that code for estrogen receptors ( ESR1 and ESR2 ) are associated with the presence of isolated TA in a Brazilian sample. Methods: Panoramic radiographs of 142 orthodontic patients were assessed to determine TA of permanent teeth (excluding third molars). DNA of patients was extracted from buccal cells from saliva to evaluate genetic polymorphisms in ESR1 ( rs2234693 and rs9340799 ) and ESR2 ( rs1256049 and rs4986938 ) by genotyping using the real-time PCR technique. For statistical analyses, associations between the distributions of the alleles and genotypes, and the ocurrence of TA were assessed for each genetic polymorphism, with an established alpha of 5%. Results: Thirteen patients had at least 1 congenital missing tooth. The number of congenitally missing teeth ranged from 1 to 11. The genetic polymorphisms rs2234693 and rs9340799 in ESR1 and rs1256049 in ESR2 were not associated with TA ( p > 0.05) . For the genetic polymorphism rs4986938 in ESR2, the genotype and allele distributions were significantly different between the patients with and without TA ( p < 0.05). The CC genotype and the C allele were overrepresented in the TA patients. Conclusion: The genetic polymorphism rs4986938 in ESR2 was associated with the ocurrence o f TA.

Introdução: A agenesia dentária (AD) é a ausência congênita de um ou mais dentes. Vários estudos vêm sugerindo o forte componente genético para essa condição. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar se os polimorfismos genéticos nos genes que codificam os receptores de estrógeno ( ESR1 e ESR2 ) estão associados à ocorrrência de AD isolada em uma amostra brasileira. Métodos: Radiografias panorâmicas de 142 pacientes ortodônticos foram avaliadas para determinar AD de dentes permanentes (excluindo terceiros molares). O DNA dos pacientes foi extraído das células da mucosa bucal contidas na saliva para avaliar polimorfismos genéticos em ESR1 ( rs2234693 e rs9340799 ) e ESR2 ( rs1256049 e rs4986938 ) por genotipagem usando a técnica de PCR em tempo real. Para análises estatísticas, associações entre as distribuições dos alelos e genótipos e a ocorrrência de AD foram avaliadas para cada polimorfismo genético, com um alfa estabelecido de 5%. Resultados: Treze pacientes tiveram pelo menos 1 dente congenitamente ausente. O número de dentes congenitamente ausentes variou de 1 a 11. Os polimorfismos genéticos rs2234693 e rs9340799 no ESR1 e rs1256049 no ESR2 não foram associados à AD ( p > 0,05). Para o polimorfismo genético rs4986938 no ESR2 , as distribuições dos genótipos e dos alelos foram estatisticamente diferentes entre os pacientes com e sem AD ( p < 0,05). O genótipo CC e o alelo C estavam super-representados nos pacientes com AD. Conclusão: Houve associação entre o polimorfismo genético rs4986938 no ESR2 e a ocorrrência de AD.

Twenty-year clinical experience with fixed functional appliances

ABSTRACT Introduction: Considering the large number of fixed functional appliances, choosing the best device for your patient is not an easy task. Objective: To describe the development of fixed functional appliances as well as our 20-year experience working with them. Methods: Fixed functional appliances are grouped into flexible, rigid and hybrid. They are different appliances, whose action is described here. Four clinical cases will be reported with a view to illustrating the different appliances. Conclusions: Rigid fixed functional appliances provide better skeletal results than flexible and hybrid ones. Flexible and hybrid appliances have similar effects to those produced by Class II elastics. They ultimately correct Class II with dentoalveolar changes. From a biomechanical standpoint, fixed functional appliances are more recommended to treat Class II in dolichofacial patients, in comparison to Class II elastics.

RESUMO Introdução: considerando-se o grande número de aparelhos propulsores mandibulares, não é uma tarefa fácil escolher o melhor deles para o seu paciente. Objetivo: descrever o desenvolvimento desses aparelhos e a experiência clínica de vinte anos dos autores na sua utilização. Métodos: os aparelhos funcionais fixos aqui apresentados foram classificados em flexíveis, rígidos e híbridos, e o modo de ação de cada um deles foi descrito e ilustrado por meio de quatro casos clínicos. Conclusões: os aparelhos propulsores rígidos fornecem mais resultados esqueléticos do que os flexíveis e os híbridos. Esses últimos têm efeito semelhante ao uso de elásticos com direção de Classe II e, basicamente, corrigem a má oclusão de Classe II com alterações dentoalveolares. Do ponto de vista biomecânico, os propulsores fixos estão mais indicados para tratar a Classe II em pacientes dolicofaciais do que os elásticos de Classe II.

Avaliação tridimensional por meio de mapas coloridos do tratamento da Classe II com o aparelho de Herbst: relato de caso / Colored maps tridimensional evaluation of Class II treatment with Herbst appliance: case report

Avaliações das alterações esqueléticas em pacientes tratados com o aparelho de Herbst já foram amplamente descritas por meio de comparações em telerradiografias laterais, porém há pouca análise dessas alterações em tomografias tridimensionais. O objetivo do estudo foi avaliar as alterações esqueléticas e dentoalveolares de um paciente com má oclusão de Classe II, 1ª divisão, tratado com aparelho de Herbst (idade inicial de 10,6 anos e final de 11,6 anos) por meio da sobreposição de modelos tridimensionais utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram realizadas tomografias antes (T0), após 6 meses de tratamento (T1) e ao final de um ano de tratamento (T2). Modelos 3D foram construídos e sobrepostos utilizando a base do crânio de T0 como referência. Os deslocamentos (T0-T1; T1-T2; T0-T2) das regiões anatômicas de interesse (incisivos superiores e inferiores, anterior de maxila, anterior e inferior de mandíbula, mento, borda posterior da mandíbula, côndilo e fossa articular) foram visualizados e quantificados utilizando mapas coloridos tridimensionais. Os deslocamentos das regiões anatômicas avaliadas indicaram que as adaptações esqueléticas e dentárias após 1 ano de tratamento com o aparelho de Herbst favoreceram a correção da má oclusão de Classe II.

The aim of this study was to evaluate skeletal and dental changes in a patient with Class II division 1 malocclusion treated with Herbst appliance (initial age 10.6 years, final age 11.6 years) by superimposing three-dimensional cone beam computed tomography (CBCT). CBCT scans were performed before (T0), after 6 months of treatment (T1), and after 1 year of treatment (T2). 3D models were constructed and superimposed, using the cranial base of T0 as a reference. Displacement (T0-T1; T1-T2; T0-T2) of the anatomical regions of interest (upper and lower incisors, anterior maxilla, anterior and lower mandible, chin, rami, condyle and glenoid fossa) were visualized and quantified (in mm) using color maps. It was concluded that the displacement of the anatomic regions indicated that the skeletal and dental changes after 1 year of treatment with Herbst appliance favored the correction of Class II malocclusion.

Influência da variação do posicionamento do bráquete na superfície lingual de caninos superiores sobre a expressão do torque / Influence of variation in the bracket positioning on the lingual surface of upper canines on the torque expression

Este estudo teve por objetivo avaliar a variação na expressão do torque do canino superior, ao se alterar o posicionamento do bráquete lingual no sentido vertical. Para esta pesquisa foram utilizados 30 dentes caninos superiores selecionados no acervo de dentes da Universidade Federal do Paraná, que apresentavam características anatômicas típicas e a superfície lingual íntegra. Um arco .018” x .025” de aço foi utilizado preenchendo a canaleta do bráquete, que foi colado em duas posições: a 2,5 mm da cúspide; e no cíngulo. Foi desenvolvida uma mesa de acrílico com uma haste vertical em metal, na qual está apoiado um transferidor. O ângulo formado entre a intersecção do segmento vertical do arco e o eixo zero do transferidor foi medido nas duas posições estudadas. Para a comparação do ângulo medido foi usado o teste “t” de Student para amostras pareadas. Para determinar o erro metodológico calculou-se o erro sistemático e erro casual. Os resultados mostraram as seguintes variações angulares: 29,72º e 25,65º para as duas alturas de bráquetes estudados (2,5 mm da cúspide e no cíngulo respectivamente) com uma diferença significativa entre elas (p<0.05). Pode-se concluir que o deslocamento do bráquete do canino superior para a incisal proporcionou aproximadamente 4º de torque lingual de raiz. Esta variação deve ser considerada pelo ortodontista durante a montagem dos aparelhos.

This study aimed to evaluate the variation in the expression of the upper canine torque when changing the positioning of the lingual bracket in the vertical direction. Thirty upper canine teeth were selected from the Federal University of Parana collection of teeth, who had a typical anatomical surface. A .018” x .025” stainsless steel arch wire was used by filling bracket slot, which was stuck on two positions: 2.5 mm from the cusp, and the cingulate. An acrylic table was developed with a vertical metal rod, which is supported by a protractor. The angle formed between the intersection of the vertical zero axis and the arc of the protractor was measured at the two positions studied. T-test for paired samples was used to compare the measured angle. To determine the methodological error, systematic and random errors were calculated. Results showed the following variations angle: 29.72 ° and 25.65 ° for the two brackets heights studied (2.5 mm from the cusp and cingulum respectively) with a significant difference (p <0.05). It can be concluded that the displacement of upper canine bracket incisally provided approximately 4° of lingual root torque. This variation should be considered by the orthodontist during the assembly of the appliance.